滨州万寿堂医院

滨州万寿堂医院是一家以微创外科为龙头、绿色儿科、康复内科、中医保健科共同发展的综合性医院,是滨州市第五家慈善医院。...[详细]

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我院完成CT引导下行腰椎椎体成形骨水泥填充手术

 
患者董某,女,84岁,因“腰部疼痛3余年,外伤后加重伴双下肢痛麻不适3天”入院。
        患者既往腰部疼痛3年多,症状时好时坏,3天前因搬运摔倒,疼痛难忍,在滨医附院行腰部MRI检查,提示:T11、L1椎体压缩性骨折.胸腰椎退行性变,腰2,4椎体变扁。骨质疏松。腰4/5椎间盘突出并椎管狭窄。
       入院时查体:平躺,稍活动后疼痛加重,骶部皮肤完整,棘突及旁侧压痛明显,L3、4双旁侧按压时疼痛,无放射性疼痛。双侧L3横突压痛明显,双侧骶髂关节及髂翼压痛,无放射痛。L3、4椎体叩击疼痛明显,无放射性疼痛。双下肢肌力L(IV-)R(III),肌张力减退。腰椎侧弯试验L(-)R(-),挺腹试验(+),屈颈试验(-),直腿抬高试验L70°(+)R60°(+),直腿抬高加强试验L(-)R(+),屈髋曲膝试验L(+)R(+),双侧膝腱反射消失,双侧跟腱反射减弱。双下肢痛觉、触觉、温度觉正常,病理征未引出。
入院后完善化验检查,并给予活血化瘀、止痛等对症支持治疗,在排除无手术禁忌症之后,于2019-07-04在局麻下经CT引导下行腰椎椎体成形骨水泥填充手术治疗









手术顺利圆满完成!
        患者术后第一天,自述腰部疼痛症状明显缓解,双下肢疼痛、麻木不适症状明显减轻,饮食、睡眠可,大、小便正常。直腿抬高试验L80°(-)R80°(-),直腿抬高加强试验L(-)R(-),“4”字试验L(-)R(-),双下肢痛觉、触觉、温度觉正常。

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